| دليل علاج العقم |
 | |  | |  | |  | |  |
 |
| |
 |
| |
 |
| |
 |
| |
 |
| |
 |
وقت طلب المساعدة
تكون مشاكل العقم أكثر شيوعا مما نتوقع. ولكن كم من الوقت سوف تنتظر قبل أن تبحث عن المساعدة المهنية. بالتأكيد أن التباطؤ في البحث عن العلاج قبل أن يتفاقم الوضع نحو العقم الكلي, يساو
ي العجلة المفرطة في البحث عن العلاج (مثال الزوجين اللذان يبحثان عن العلاج بقلق قبل مرور عام من زواجهما.
· حوالي ربع الأزواج يتعرضون لفترة من العقم.
أن المرأة تصبح حاملا ليس بالأمر السهل على الدوام وحوالي ربع الأزواج يتعرضون لفترة من العقم تستغرق أكثر من سنة وبعضهم يستمر يتعرض لصعوبات لفترة أطول من الزمن. وفي كل ستة من الأزواج فان زوجين يراجعون اختصاصي أمراض العقم وفي كل واحد من 80 من الأطفال الرضع في المملكة المتحدة يولدون كنتيجة لعلاج العقم بالتخصيب داخل الجسم الحي وقد يكون العقم ناتجا عن عوامل تؤثر على خصوبة أحد الزوجين وفي بعض الحالات وعلى الرغم من التحاليل والفحوصات الطبية فإنه لايمكن تحديد السبب على الإطلاق ويطلق علي هذه الحالة حالة العقم الذي لايوجد له تفسير
كم يستغرق من الوقت لتصبح المرأة حامل ؟
في حالة ممارسة الجماع مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع فإن هناك فرصة للحمل في أي شهر بمعدل 20 إلى 30 بالمائة تقريبا ومن غير المعتاد للزوجين الأصحاء بأن يحدث الحمل بعد سنتين حيث أن المعلومات الإحصائية التالية من إدارة التخصيب والأجنة:-
· 30 بالمائة من الأزواج يحدث لهم الحمل خلال شهر من بدء محاولة انجاب طفل
· 75 بالمائة من الأزواج يحدث لهم الحمل خلال ستة أشهر.
· 90 بالمائة من الأزواج يحدث لهم الحمل خلال سنة.
· 95 بالمائة من الأزواج يحدث لهم الحمل خلال سنتين.
التوقيت المناسب
لكي يحدث التخصيب فإن الحيوانات المنوية للرجل يجب أن تلتقي مع بيضة المرأة في وقت التبويض تقريبا ( عند إنزال البيضة من المبيضين ) وعادة ما يحدث التبويض قبل 14 يوما من الدورة الشهرية وعليه إذا حدثت الدورة الشهرية للمرأة خلال 28 يوما فإن التبويض سوف يحدث في أو حوالي اليوم الرابع عشر وإذا كانت الدورة الشهرية تستغرق وقتا أطول أو أقصر فيجب عد 14 يوم للخلف من بداية الدورة الشهرية القادمة.
وقت طلب المساعدة
العديد من الخبراء ينصحون بمراجعة الطبيب في حالة عدم حدوث حمل بعد سنتين من ممارسة الجنس المنتظم والغير محمي.
وإذا كنتي أمراة فيجب عليك طلب المساعدة في حالة:
· إذا كان عمرك 38 سنة أو أكثر ولم يحدث لك حمل بعد توقف تناول الحبوب المانعة للحمل ويجب عدم التأخير عند سن 38 سنة نظرا لأن الخصوبة تتدهور بدرجة كبيرة بين 38 و40 سنة من العمر.
· تم تشخيص حالتك على أساس الإصابة بمرض التهاب الحوض.
· عدم انتظام الدورة الشهرية أو تشخيص الحالة على أساس متلازمة تعدد أكياس المبيض.
· التعرض لحالة سابقة من الحمل الانتباذي ( خارج الرحم ) والذي نتج عنه إزالة أحد قناتي فالوب لديكي.
· التعرض لالتهاب حاد بالزائدة الدودية أو عملية جراحية بالبطن يمكن أن ينشأ عنها حدوث ندبات وانسداد قناتي فالوب
· اختبار موجب للإصابة بمرض الكلاميديا أو داء السيلان واللذان يمكن أن يسببان انسداد قناتي فالوب.
· تشخيص الحالة على أساس البطان الرحمي ( انتباذ بطاني رحمي ) endometriosis
إذا كنت رجل فإنك تطلب المساعدة في حالة:
· تعرضك لالتهاب يؤثر على الخصيتين مثل كنتيجة للنكاف (التهاب الغدة النكفية الساري أو المعدي ).
· الخضوع لعملية جراحية لعدم نزول الخصيتين
· تمت معالجتك من الالتهابات المنقولة بالممارسة الجنسية مثل داء السيلان
والذي يمكن أن يسبب انسداد الأنابيب الناقلة للحيوانات المنوية.
· حدوث مشاكل مثل سرعة القذف أو صعوبة الانتصاب أو الاحتفاظ بالقضيب منتصبا.
· أن تشغل وظيفة تعرضك للإشعاع أو الاتصال بالمواد الكيمائية الصناعية.
الظروف الخاصة
هناك أوضاع معينة يكون من المفضل أو من الضروري إنجاب طفل باستخدام علاج الخصوبة بدلا عن الحمل بالطريقة التقليدية وهذه الأوضاع تشمل:-
· علاج سابق لمرض السرطان ينشأ عنه إصابة أحد الزوجين بالعقم.
· زوجين أحدهما مصاب بمرض نقص المناعة المكتسب (الايدز ) أو التهاب الكبد الوبائي النوع (Bأو C) وفي تلك الحالات فإن التخصيب داخل الرحم يمكن أن يساعد على تجنب نقل الفيروس إلى الزوج الغير مصاب.
· زوجين عندما تكون هناك خطورة كبيرة من انتقال مرض خطير وعضال ووراثي مثل الحثل العضلي , تليف البنكرياس الحوصلي (اللياف الحوصلي ), والنزف (الاستعداد للنزف ). والناشئة عن طريق جين واحد خاطئ ويمكن عمل كشف مسحي للأجنة الناتجة عن علاج التخصيب داخل الرحم عن طريق التشخيص الوراثي السابق للزراعة وقبل الوضع داخل الرحم والاستماع إلى الدكتور صايمون فيشل وهو يتحدث عن التشخيص الوراثي السابق للزراعة في مقابلة تلفزيونية حصرية.
· زوجين يكون لأحدهما تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان الثدي , سرطان المبيض أو سرطان الأمعاء.